为大力推进民生升温，缓解特殊困难群体“因病致贫、因病返贫”问题，6月3日，常德市本级出台《职工医保特殊群体重特大疾病保障试行办法》。四类特殊群体患重大疾病时，每年最高可以报销10万元，从发文之日起执行，今年1月1日至发文之日符合规定的费用，可纳入当年度支付范围。

　　一是明确保障对象。重特大疾病保障的主要对象为以下四类人员：1-2级残疾人员；1-4级伤残人员；失独家庭人员；孤寡老人。

　　二是明确支付范围。享受基本医疗、大病互助、公务员补助等医疗待遇后，参保职工个人负担的，在二级及以上定点医疗机构发生的政策内住院医疗费用；以及虽未纳入政策范围，但经统筹区内医疗专家确认，确属病情所需的住院自费费用，可以纳入特殊群体重特大疾病保障基金支付范围。

　　三是明确支付标准。一个年度内，个人负担3000元以上的，在重特大疾病保障基金支付范围内的住院医疗费用，支付费用的90%，基金实际支付最高限额为每人每年10万元。

　　四是明确支付流程。纳入重特大疾病保障基金支付范围的医疗费用，先由参保职工个人账户资金支付，余下部分按照本办法规定的起付标准和报销比例予以报销。重特大疾病保障基金通过市财政补助和职工大病互助费结余额筹集。筹集额不足或当期运行出现缺口时，由市财政追加拨付。