汝城县“五查五核对”确保新农合基金安全运行

湖南省财政厅网站 时间: 2013年11月18日 08:35 【字体:

  新型农村合作医疗制度实施以来,汝城县始终把加强基金监管,保证基金安全作为重中之重来抓,通过建立“五查五核对”的日常稽查办法,确保了新农合基金的安全合规使用。

  “五查五核对”即:查合医证(卡),核对住院病人身份,看是否存在冒名顶替现象;查输液卡、处方和清单,核对三者是否相符,看医院是否存在滥用药品、串换药品、开大处方现象;查病例,核对病情和住院天数,看是否存在随意放宽入院指征的行为;查住院总费用与患者交费及补助情况,看是否存在变相套取新农合基金行为;查意外伤害是否符合补助政策,看是否存在患者或医院骗取新农合基金的行为。

  据统计,近年来,该县在日常审核稽查中拒付医院和患者不符合报账条件的申请补助资金500多万元,较好保证了基金使用的安全性和合理性。


汝城县“五查五核对”确保新农合基金安全运行

9978046