近日，冷水江市全面启动实施 “乡村医生签约服务”，冷水江市175名村医全面告别 “个体”经营时代，由政府买单购买基本公共卫生服务和基本医疗服务。此项签约服务采取自愿签约、滚动签约的形式原则上一年一签，期满后农村居民可以根据自己的意愿自动续 (解)约或另选签约医生。

　　乡村医生主要为农村签约居民提供以下四方面的服务：一是一般常见病、多发病的诊疗服务。二是以签约居民需求为导向，以居民健康档案为基础，以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人等为重点服务对象，实行 “包户责任制”，扎实开展基本公共卫生服务，同时，对行动不便的签约对象要提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务，对慢性病、重性精神病患者提供每年不少于4次的健康咨询和分类指导服务。三是在乡镇卫生院指导下，每年村医对签约居民进行1次健康状况评估并量体制定个性化健康方案。四是在遇到疑难、急重症或条件受限时及时为居民提供转诊服务并履行转诊手续。

　　自2012年7月冷水江市175家村卫生室启动实施国家基本药物制度以来，过去私营的村卫生室彻底告别过去 “以药养医”的模式，此举有利于促进乡村医生规范化管理，全面提升农村居民的卫生服务利用率和医疗保障水平。实施签约服务后，乡村医生的报酬经费由政府购买基本公共卫生服务经费的30%、一般诊疗费收入和国家基本药物制度补偿三部分组成，鼓励多劳多得、优绩优酬，从根本上提升村医的服务水平。