常德市采取多举措完善医保政策，全力聚焦解决看病难、看病贵等重点难点问题。 

　　一是大病互助和重特大疾病保障再完善。即今年1月1日起，市本级职工医疗保险大病互助报销限额由原来的20万提高到30万元，政策范围内住院医疗费用的报销比例统一调整为94%，市本级职工医保基金全年支出预计增加259万元。自今年1月1日起，恶性肿瘤患者日间病房发生的政策范围内住院医疗费用超过起付线部分纳入重特大疾病保障范围；高额费用患者起付线由原来的3万调整为2万元。起付线下调后，按新政策今年1至8月份，享受重特大疾病保障待遇者增加约100人次，基金支出增加50万元。 

　　二是医保支付方式改革再推进。自今年3月1日起，将胆结石腹腔镜手术、老年性白内障手术等234种疾病纳入按病种付费管理，按照“结余留用，超支不补”原则，实行定额结算，不设起付线，市本级职工医保患者住院治疗只需按一定比例负担个人部分。对比传统的按项目付费方式，按病种付费既避免了小病大治，又保证了医疗服务质量和效率，可更好地做到“医、患、保”三方受益。 

　　三是特殊病种门诊医疗待遇范围再扩大。自今年5月1日起，特殊病种门诊医疗费用支付范围由26种增加至41种，并且特殊病种患者住院治疗不再扣减下一年度特殊病种门诊医疗费用支付额度，调整为每住院一次扣减一个月的特殊病种门诊医疗费用支付额度。预计全年职工医保基金支出仅市本级就增加300万元，全市居民医保基金支出约增加2000万元； 

　　四是生育津贴发放天数再增加。随着二胎政策的放开，自今年5月1日起，生育保险基金发放生育津贴天数从原来的98天调整为158天，难产的增加15天;多胞胎生育的，每多生育一个孩子增加15天。实行新政策后，2018年市本级生育津贴支出将增加1268万元。 

　　五是特药待遇再提升。今年扩大了特药品种和限定支付范围，格列卫、格尼可等33种特殊药品纳入常德市本级职工医疗保险特药待遇支付范围，主要涉及白血病、肠胃间质瘤、肺癌、乳腺癌、胃癌、鼻咽癌、直肠癌、前列腺癌等病种。 

　　此外，从今年8月1日起，该市已全面开通健康扶贫“一站式”结算业务。通过“一站式”结算，建档立卡贫困人口住院医疗费用可在医院结算窗口兑付各项医疗扶助政策待遇，实际报销比例达到90%。